原标题:一例巨大脑室内肿瘤的手术医治——手术后七个月患者从健身房快乐地来到门诊
(孟国路,主任医师 ,研究生导师,邮件mengguolu@sohu.com,我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员,北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部,2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院,历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。假如需求协助,请直接联络我,或直接看我的门诊)
手术七个月之后,我再次见到了这个患者,看到他的笑脸,我也有些吃惊,惊喜于患者的状况。他说他刚刚从健身房赶过来,看我的门诊复查。
七个月前,当患者的爸爸妈妈拿着患者的片子,找我治病的时分,我有些尴尬,肿瘤太大了,长到了双侧的脑室中,手术很困难。困难之处在于:肿瘤大,就必然会出血多;肿瘤大,就一定会影响更多的脑功用区,术后反响重;肿瘤大,关于拟定手术方案是个应战,怎么能够用有限的手术空间全切除肿瘤是个难题。更何况,患者手术前状况就现已不太好了。当我把这些状况告知患者的爸爸妈妈时,他们的反响出奇的坚决,要求我来做这台手术。他们也是曲折求医,之前估量现已有医师说了不少手术的难度和危险了。
手术过程是艰苦的,肿瘤中心有许多粗大的血管,怎么平衡止血和赶快切除肿瘤(假如切除肿瘤过于缓慢,出血会更多)这一对对立煞费曲折;肿瘤的供血血管和周边的正常血管搅在一起,很难区别,不堵截肿瘤供血血管,就不能切除肿瘤,而堵截了正常血管,就会形成严重后果;肿瘤巨大,在脑室中广泛成长,像是在和医师捉迷藏,哪个旮旯漏掉了,都会形成切不洁净。时刻一分一秒的曩昔,手术结束时,一个白日根本现已曩昔了。我也觉得挺疲乏。
手术后的康复也是困难的。脑室在人脑中的效果,就像是田野中的湿地,起到重要的调节效果,水多了发大水(脑积水),水少了受不了。怎么让患者的脑室康复正常功用,防止脑积水这道难关终究也闯了曩昔。
七个月之后,患者总算笑呵呵的走着来复查,复查磁共振肿瘤消失的无影无踪,登时感觉之前的尽力都没有白搭。也一起感谢我的团队医师。做手术他们要早早到手术室预备,手术完成后他们还要忍着疲乏做后续收尾作业。患者出了手术室回到病房,主刀说句话,其实他们就要忙活半响。其实还要感谢患者和他的爸爸妈妈对我的信赖,手术前我说手术应该做,可是危险非常大,他们仍是找我做手术。
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