原标题：治不好的病——颞下颌关节紊乱症
临床上咱们经常会碰到单侧或双侧耳前颞下颌关节处痛苦、有弹响或伴有张口受限的病患。
这是一种颞下颌关节最常见的疾病--颞下颌关节紊乱归纳症（简称TMD）。今日咱们就来介绍下这一症状常见，但病名生疏的疾病。
没有明星的命可是得了明星的病
一、什么是颞下颌关节紊乱症？
颞下颌关节紊乱归纳症是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制没有彻底明晰。本症的首要临床体现为关节区痛苦、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。大都属关节功用失调、预后杰出；极少数病例也可发作器质性改动。常见的运动阻止为张口受限，张口时下颌偏斜，下颌左右侧运动受限等。此外，还可伴有颞部痛苦、头晕、耳鸣等症状。
咱们都会进行开沉默的运动：说话，吞咽，表情……不胜枚举，支撑咱们能进行杂乱的运动全仰仗咱们的颞下颌关节，它的大约方位在双侧耳屏的前方，当咱们大张口，大沉默时用手贴住该方位即可感遭到它的运动。比如自行车后轮上的小齿轮，试想，一旦小齿轮有残缺、小齿轮和链条啮合不匹配、小齿轮或链条生锈，咱们蹬车行车也不会稳妥。
颞下颌关节也是同理，假如呈现问题，即便咱们想正常张口咀嚼说话，就会呈现张口受限（张不开三指）、关节弹响、关节痛苦的缺点。更何况，咱们的颞下颌关节是双侧联动关节，只需一侧反常，就会感到不适。也因而，颞下颌关节紊乱病是口腔的常见病，虽以青壮年较多，女人多于男性，但儿童至晚年均可发作。查询显现，在我国3～19岁TMD患病率为：39.5%；17～23岁的为35.19%～52.6%。作为一种疾病，其患病率并不低。
二、颞下颌关节紊乱症的构成原因？
现在学界多年来普遍认为，颞下颌关节紊乱病首要致病要素是精力心思要素、颌面要素与夜磨牙、偏侧咀嚼、伤口等要素。
1.精力、神经要素
如严重、焦虑、郁闷和神经质等，以及社会要素，突发事件（家庭变故、作业压力、作业所接受的压力、经济压力等），可作为一种心思影响，经过神经的中介机制效果于大脑皮层，使交感神经——肾上腺髓质轴被激活，开释很多茶酚胺，引起肾上腺素和去甲肾上腺素的很多排泄，导致肌缩短，能够引发肌痉挛。例如愤怒时长咬牙切齿，咀嚼肌和表情肌张力添加，心跳加速，血压增高级。
颞下颌关节紊乱病患者所叙说不仅仅仅仅痛苦，一起伴随着心思反响。它是一个生理和心思要素一起调理的进程和成果。生活像把杀猪刀，刮擦的可不止是咱们的棱角。
2.行为习气
（1）偏侧咀嚼
偏侧咀嚼时双侧肌的张力处于不平衡状况，作业侧髁突常处于滚动状况；非作业侧的髁突则处于滑动状况。发育期的患者常影响颌面的发育，呈现左右侧颌面不对称现象。
偏侧咀嚼形成的结果
（2）食物嗜好
喜食硬食，啃切时张口过大，咬硬物等，往往形成咀嚼过度，致使肌、韧带、关节遭到伤口。
（3）作业性劳损
某些作业简单引起咀嚼肌功用紊乱，例如：教师讲课说话过多；演奏家吹奏乐器时刻过长；歌唱家练口型练得过久；驾驶员或技术性操作作业，精力会集持续时刻较长等。
（4）口腔副功用
如夜磨牙、紧咬牙、不良口腔习气（吐舌、伸舌吞咽、咬指甲、咬唇颊、咬异物等），可加剧关节内负荷，引起关节病变。
（5）不良姿态
用手支撑下颌的不良习气，睡觉时侧卧对下颌骨的过度压力，都可发作对关节和肌的不良效果，影响青少年的正常发育。
3、其他要素
1.伤口要素：外伤、事故所形成的的颌面部、口腔、颞下颌关节等安排的损害。
2.医源性劳损：口腔内手术、医治性操作、拔牙等，使患者张口过大、时刻过长等均可形成肌韧带的损害。
3.天然要素：忽然的冰冷影响往往引起头面部血管肌缩短，发作肌痉挛和痛苦。冰冷也会使全身肌颤栗打颤，牙呈现不自主叩击等肌功用反常体现。
4.免疫要素、关节形状发育反常、代谢要素等。
三、患上了颞下颌关节紊乱症怎么办？
现在关于TMD的患者，临床多以保存医治为主，选用对症医治和消除或削弱致病要素相结合的归纳医治。医治程序先用可逆性保存医治，如药物医治、理疗、关节腔关闭和咬合板等；然后用不可逆性保存医治，如正畸矫治等；最终选用关节镜外科和各种手术医治。
在日常生活上，长时间咀嚼生冷坚固的食物，不利于咱们的关节，也不利于牙齿的健康。不要经常将口张得过大，切勿张大口打哈欠，一起还需要注意做好防寒保暖作业，也要防止紧咬牙、写题严重时就咬牙，咬铅笔、咬指甲等习气的频频发作。
素日坚持杰出心境，改掉磨牙、单侧咀嚼等不良习气。及时医治口腔问题。别的，嚼口香糖和其他反复性颌部运动和颌部姿态(如小提琴演奏者、歌手、木管乐器演奏者)也会加剧颞下颌关节的痛苦，主张有条件的患者尽可能的防止以上行为。
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