作者: 杨帆(山东省立第三医院)
最近你的牙齿又作妖了，吃东西的时候会时不时的疼一下，而且咬到某一个部位时疼的特别厉害，有时候吃一顿饭疼好几次，有时候好几天不疼一次，尤其是咬到辣椒籽或花生米时容易疼，搞的你最近都不敢用这侧牙齿吃饭了。
是不是有虫牙了？可家人捧着你的大嘴看了半天也没有看到虫牙，这是怎么回事？
一、什么是牙隐裂？
牙齿明明没有龋坏却出现了剧烈疼痛的症状，多半是“牙隐裂”在作怪！这个名字有没有听起来很高级，粗犷中透露着一丝文艺气息，牙隐裂由于某些因素长期作用而出现的不容易被发现的细微裂纹，裂纹有深有浅，深的裂纹可以导致牙齿劈裂，可谓是牙齿看不见的杀手。
字面意思看懂了，但连起来好像没有明白，好的，举一个简单的例子，我们家里的瓷碗，时间长了有时候会有细细的裂纹，如果受到一个较大的外力，碗可能就裂开了。
图片来自：站酷海洛
二、牙隐裂是什么原因导致的？
1、牙结构相对薄弱的部位
我们后牙的咬合面是高低不平的沟壑，这些沟壑本身就是牙齿发育遗留的缺陷区，抗裂能力较低，而这些位置又是咀嚼时的重要贡献者，这就决定了这些位置容易发生劈裂，口腔中最容易发生隐裂的牙齿就是上颌第一磨牙，就是尖牙后面的第三颗牙齿。
2、牙尖斜面
用舌头舔后牙的咬合面会觉得中间凹周围高，这就是我们的牙尖斜面，注意，物理知识点来了，牙尖斜度越大，斜面就会承受更大的水平分力，牙隐裂发生的几率也会增加。
3、创伤力
随着年龄的增长，牙齿不断的被磨耗，牙尖越来越陡峭，本来正常的咀嚼力就变成了创伤力（相对于健康的咀嚼力，过大的咀嚼力会对口腔产生不利影响，成为“创伤力”），这就是隐裂的开始。
三、牙隐裂该怎么办，需要治疗吗？
牙隐裂初期不会有明显的疼痛等症状，自己很难发现，医生也很难发现，牙齿和隐裂和平友爱地相处着。
如果隐裂纹不断地加深，就会有牙齿过敏的症状，有时有，有时没有，这样一个时间段医生用染色剂染色，或在牙科显微镜下观察，可能会发现细小的裂纹。
同时影像学检查中也能看到裂纹，这时可以用激光进行脱敏，或者把裂纹处磨除、树脂充填，调磨降低陡峭的牙尖。
隐裂纹再一步加深时，就会觉得牙齿出现自发性疼痛，隐裂纹附近出现龋坏，细菌等会沿着裂纹不断侵入牙齿内部，最终感染牙髓，并发牙髓炎，这样一个时间段就需要仔细考虑杀神经治疗了。
治疗开始时最好还是不要用隐裂牙咬硬物，在治疗完成后应尽早做全冠修复，也就是我们平常说的牙套，给牙齿带上一个安全帽，保护它不再裂开。
不做治疗继续听之任之的话，会导致隐裂纹越来越深，咬牙时就会出现疼痛，甚至牙齿最终会劈裂为两半，这时只能拔除了。
图片来自：站酷海洛
四、牙隐裂很可怕，该如何预防呢？
首先我们要知道，牙齿固然坚固，但真的不是无坚不摧，如果经常暴力地使用牙齿，那么你将会被牙隐裂盯上。
1、改变饮食上的习惯
喜欢吃硬质食物的人需要改变一下饮食上的习惯，少吃坚硬的食物，如硬质糖果、肉骨头等，减轻牙齿受到的咀嚼压力，多吃软饭对牙齿是有好处的（仅限于字面意思，不上升到情感问题）。
在这里，一些老人们要格外的注意，多吃硬物锻炼牙齿是没有科学根据的，老年人的牙齿用了几十年，本身已经很脆弱了，再频繁的咀嚼硬物对牙齿的打击可谓是雪上加霜。
2、拒绝用牙齿做非咀嚼的活儿
许多男士喜欢用牙开酒瓶，确实是一项耍帅技能，不过这是一个很不好的习惯，开来开去，牙齿就被用坏了。
还有人在吃坚果时，直接用牙齿来咬坚果的外壳，“啪”的一声，坚果壳就开了，牙齿可能也被硌坏了。
3、均衡咀嚼方式
改掉偏侧咀嚼的习惯，左右开弓，分散使用，让不同的牙齿分担压力。
吃饭时细嚼慢咽，既有助于消化，也不容易被食物里的硬物（如米饭里的砂砾、骨头渣）所误伤。
临床中见过很多牙隐裂的患者，问其既往史，大多都是啃鸡骨头、猪排骨硌坏的，真是后悔当初为啥不吃素。
图片来自：站酷海洛
4、定期口腔检查
如果你已经有牙隐裂的症状，一定要及时去医院就诊，越早治疗，牙齿的受到的伤害越小，不要等裂纹越来越深，最后需要拔除时才去就医。
不过既然是隐裂，就从另一方面代表着这种症状平常不容易被发现，需要通过专业的口腔检查才能确诊。
也就是说，除了我们的日常预防，每半年一次的口腔检查也同样重要。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。
