近日，《柳叶刀·环球健康》（Lancet Global Health）发表的世界卫生组织国际癌症研究所团队的一篇统计报告数据显示，全球13%的癌症发病归因于各种传染性疾病。排行前五的致癌因子分别为：幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒（HPV）、乙肝病毒，丙肝病毒和人类疱疹病毒（EB病毒）。
癌症会直接传染吗？
一般的情况下，人体的组织细胞是受基因控制的，细胞的生物学行为如生长、增殖等是有序的，不会发生混乱。但当人体长期接触致癌因素，如化学致癌物、放射线、某些细菌和病毒后，会引起基因发生突变，从而导致细胞生长失控，这些失控了的细胞也就是癌细胞，癌细胞在体内“疯长”，形成肿块（或肿瘤）。专家介绍，癌症的发生是在外部环境、生活小习惯、饮食和运动等多种外在因素共同作用下，细胞基因发生明显的变化而产生的结果。
“癌症本身不会传染。”重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任王东林说，从发生的机制来看，癌症是不会传染的，不过导致癌症发生的病毒和细菌会传染。
血亲人群的遗传易感风险更高
癌症不会传染，但可能会遗传。
“肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。简单的理解，就是肿瘤的发生发展或多或少与遗传学因素有关。”重庆大学附属肿瘤医院医学检验科副主任易琳表示，遗传因素在肿瘤发生发展过程中起着很重要的作用，从遗传学角度，可以把肿瘤划分为遗传性肿瘤、有肿瘤遗传易感倾向的肿瘤以及散发性肿瘤。
易琳说，目前常见的、研究比较清楚的实体肿瘤主要有遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌、遗传性非息肉病性结直肠癌等。这类恶性肿瘤的发生往往与基因突变密切相关，如果导致肿瘤发生的致病突变发生在生殖细胞层面，那么家族中获得该突变的后代发生肿瘤的风险会远远高于正常人群。
需要明确的是，在进行遗传学分析时所指的“亲戚”，是互相之间有血缘关系的“血亲”。
导致癌症发生的病毒细菌会传染
“癌症没有传染性，但不代表导致癌症发生的病毒和细菌不会传染。”王东林说，有些癌症的发生与一些微生物感染有关，比如肝癌的发生与乙肝病毒感染有关，虽然肝癌不会传染，但乙肝是传染病，要注意防范和治疗。胃癌的发生与胃内幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌会通过日常生活的密切接触经消化道传染，一旦感染幽门螺杆菌，也要及时治疗。
夫妻、子女间存在“家庭癌”吗？
王东林表示，这个还真有可能。不过，它并不是传染的结果，而是共同的生活方式、饮食结构和环境造成的结果。
一家人长期居住在一起，暴露在相同的家庭环境之下，生活、饮食和居住环境基本相同，日积月累，大家可能会被同一致癌因素或诱因影响。
比如，家庭中有人喜欢吃熏腊制品、腌菜等食物，往往会形成家庭共同的饮食结构和习惯，这些食物长期食用会导致某些消化道癌症的发生。又如，饭桌上的某种食物霉变，但全家都在食用，殊不知霉变食物中的致癌物质会使肝癌、胃癌的风险增加。
家庭成员生活在一个相对狭小封闭环境中，如果室内空气存在某些致癌物，比如厨房油烟污染，或家庭成员中有人吸烟，加上通风不良，大家呼吸着相同的空气，空气中的致癌物就会成为家庭成员共同的致癌因素。
此外，研究认为，人的情绪对免疫功能有影响。家庭的生活氛围往往传染和影响家庭中的每一个人，一个和谐、充满幽默感和欢声笑语的家庭，会使人心情愉悦，而精神状态压抑，则会导致免疫功能下降。
多位专家表示，“家庭癌”是有科学依据的，因此在家庭中，一定要维护好大家共同的居住环境，养成良好的家庭生活小习惯，建立和谐的家庭氛围，共同防癌抗癌。
2020年4月15～21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”，国家卫健委发布癌症防治核心信息及知识要点。
癌症防治核心信息及知识要点
一、癌症是一类严重危害群众健康的慢性病
（一）癌症是一大类疾病的总称，我国每年新发癌症病例超过350万，死亡病例超过200万，防控形势严峻。
（二）我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势，肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
（三）大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。
（四）致癌因素十分复杂，包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。
二、癌症是可以预防的
（一）世界卫生组织提出：三分之一的癌症可完全预防；三分之一的癌症能够最终靠早期发现得到根治；三分之一的癌症能够应用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活品质。
（二）我们大家可以通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活品质，延长生存时间。
（三）国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。
（四）我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
三、改变不健康生活方式可以预防癌症的发生
（一）世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病。
（二）吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。
（三）戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。
（四）癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症的发生风险。
四、癌症不会传染，但一些致癌因素是会传染的
（一）癌症是由于自身细胞基因发生明显的变化而产生的，是不传染的。
（二）一些与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是会传染的。
（三）通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头瘤病毒疫苗）能够尽可能的防止感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。
五、规范的防癌体检能够早期发现癌症
（一）防癌体检是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症进行的身体检查，其目的是让群众知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。
（二）目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。使用胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌，超声结合钼靶可以检查乳腺癌，胃肠镜可以检查消化道癌等。
（三）要根据个体年龄、既往检查结果等选择正真适合的体检间隔时间。
（四）防癌体检专业性强，讲究个体化和有效性，应选择专业的体检机构进行。
六、早诊早治是提高癌症生存率的关键
（一）癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。
（二）关注身体出现的癌症危险信号，出现以下症状应及时到医院做诊治。
1、身体浅表部位出现的异常肿块。
2、体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3、身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。
4、皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。
5、持续性消化不良和食欲减退。
6、大便习惯及性状改变或带血。
7、持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。
8、听力异常，鼻血，头痛。
9、阴道异常出血，特别是接触性出血。
10、无痛性血尿，排尿不畅。
11、不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。
七、发现癌症要选择正规医院接受规范化治疗
（一）癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类，非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等。
（二）规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结，根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案，是治愈癌症的基本保障。
（三）癌症患者要到正规医院做规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。
八、癌症康复治疗可以轻松又有效提高患者的生存时间和生活品质
（一）癌症康复治疗包括心理康复和生理康复两大部分，是临床治疗必要的延续和完善。
（二）癌症患者的康复要做到：乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。
（三）疼痛是癌症患者最常见、最主要的症状。要在医生帮助下通过科学的止痛方法积极处理疼痛，不要忍受痛苦。
（四）要正视癌症，积极调整身体免疫力，保持良好身心状态，达到病情长期稳定，与癌症“和平共处”。
来源：《科技日报》、国家卫生健康委员会官网
编辑：梁婧
校对：王千惠
审核：王俊聪
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