原标题：河南省胸科医院一场胸怀联合手术处理患者两大难题
近来，我院心外四病区里，50多岁的罗先生显得特别快乐：“没想到一觉醒来，一个手术，就把我心脏和主动脉的两个大缺点都治好了！”本来，他刚刚阅历了一场“特别”的手术——我国闻名心外科专家、河南省胸科医院副院长王普通，心血管外科四病区主任梁志强，胸外科六病区主任王文光联合团队，在主动脉自体转流下，为他同期完结了胸主动脉置换+食管癌彻底治愈术。
两个月前，罗先生无显着诱因呈现吞咽困难，进食米饭都需求一起饮水才干下咽，且症状逐渐加剧，继续了半个月只能喝稀米汤的状况。一个月前，消瘦了20斤左右的罗先生忽然呈现剧烈胸痛，到当地医院查看，确诊成果为：急性主动脉夹层、食管下段癌、糜烂性胃炎，主张手术医治。
本以为切除肿瘤就没事了，现在居然主动脉也要“挨刀”，罗先生愁坏了：有医师主张先做介入医治处理主动脉病变，然后再做食管癌手术。经熟人引荐，3月18日，他景仰来到河南省胸科医院，入住到 心血管外科四病区。
有着多年心脏及胸部外科手术经历的梁志强主任敏锐地觉察到该患者的主动脉病变极有或许与食管癌病变相关。后在王普通副院长的掌管下，结合患者病史与胸部CTA成果，我院心外科、胸外科联合会诊时以为，患者食管下段肿瘤确诊清晰，胸主动脉下段为局限性夹层改动，高度怀疑为食管癌外侵主动脉所造成的，手术指征清晰。拟依据术中探查状况，灵活处理：如确认肿瘤侵略主动脉，则行胸主动脉置换术+食管癌彻底治愈术；如探查清晰为主动脉局限性夹层非肿瘤侵略，则考虑行胸主动脉包裹成形简化处理。
针对这类患者，我院已展开多年胸怀外科联合手术，罗先生的病况完全符合胸怀联合手术适应症。专家们一拍即合，“一个手术处理两大难题”的计划成形，两个问题，一次处理。既确保了医治安全，又节省了一大笔医疗费用。
4月1日9点10分，手术开端。正是术前有具体的手术预案和充沛交流，才使手术有条有理的顺畅进行。探查发现胸主动脉下段病变，清晰为食管癌外侵所造成的，侵略胸主动脉2／3周，长约9cm，与食管癌病变呈冰冻状，无边界，而其他部位包含胸膜等无肿瘤搬运征象。遂决议经过主动脉自体转流技能，进行胸主动脉置换术+食管癌彻底治愈术。王普通副院长为主刀、梁志强主任为帮手首先上阵，凭仗熟练的操作，快速完结胸主动脉置换。紧接着，王文光主任团队接力，继续进行食管癌彻底治愈术，顺畅、完整地将食管下段连同侵略的胸主动脉全体切除。心外、胸外两个团队配合默契、联接顺畅，整个手术趁热打铁，取得成功。
历时六个小时，手术顺畅完毕。术后罗先生无感染、吻合口瘘等并发症，康复杰出。
王文光主任坦言：“假设没有心血管外科的技能上的支撑，这种外侵严峻的食管癌100%是要抛弃彻底治愈手术的。而在咱们胸科医院这种强强联合的技能优势下，能够化腐朽为神奇，变不行能为或许。”
据悉，我院15年前在国内最早展开冠脉搭桥+食管癌/肺癌彻底治愈术、主动脉食管瘘医治等不同术式的胸怀外科联合手术。依托医院心外+胸外强强联合的优势，往后我院将尽力救治渐渐的变多杂乱、高风险病例，为患者处理实际问题。
文：李芳
图：宣传科
校正：梁志强
审阅：王德江
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