李女士，不到30岁，总是觉得心窝痛苦，每次痛苦几十分钟。有人告知她是冠心病心肌缺血，开了许多医治心肌缺血的药物服用。
但是并不见好转，特别一个人待在家里，常常发作；反倒是干活的时分，上班的时分没事。
后来找到了我，我说这就不是心肌缺血，不是冠心病。
心窝不舒服，假如每次都是继续几十分钟，一般都不是冠心病，由于冠心病的发作有个特色，那便是一般就几分钟，就能好转，多在2-15分钟。
假如超越20分，总是发作，那么一般都不是冠心病；除了一种或许，那便是心肌梗死；但是一旦心肌梗死，会继续痛苦，继续不舒服，乃至危及生命；不会重复发作。
归纳判别李女士的状况，我觉得便是神经性痛苦，由于她注意力搬运后，仔细干活货作业的时分，就不会有不舒服，常常是歇息的时分才会不舒服。所以我主张她多运动，多找点业余爱好，不必吃药，渐渐调理调理就会好转。
当然，冠心病最典型的体现便是心痛苦，便是心前区痛苦；但是为什么仍是有许多人，心痛苦没有介意，终究发展为心肌梗死，乃至猝死呢？
首要是由于冠心病有许多体现，除了心前区痛苦，还有许多不典型的体现：
一、冠心病有时分能够没有不舒服
心血管狭隘大于50%就叫冠心病，但是一般大于70%才会有心痛苦；那么这个区间的冠心病几乎是没有一点体现的。只能靠心脏CT或心脏造影查看去确诊。
但咱们没有症状不或许都去自动做CT和造影吧，一方面没有必要，一方面仍是有辐射等危险。
这就要求咱们健康日子方式，人人防备冠心病，由于50-70%之间没有症状，一旦有症状就会到70%以上的狭隘，乃至需求支架或搭桥。所以只要防备是最好的医治，不光健康日子，且监测三高。
二、心痛苦的体现
1、心痛苦不单单是心前区痛苦，心痛苦的部位能够从头到胸部、腹部、膀子、背部等等；还能够是牙疼，咽部紧缩感，胸闷憋气，心慌气短，出汗，乏力，不能表达的不舒服等等。
2、每次继续时间2-15分钟；假如超越二十分钟，那么只要两种或许，要么急性心肌梗死了，要么跟心脏不要紧。
3、多于活动后，上楼，跑步，劳作、；劳累、冰冷、吃饱饭、大便用力等等后加剧。
4、心痛苦发作往后，就如常人，就觉得没事，所以许多人心痛苦不典型，加之往后他自以为康复了，就没有引起咱们注重。终究一旦发作心梗，就或许丧命。
三、其他体现
有时分有些冠心病，由于长时间缺血，但心痛苦不典型，平好像看不出来，知道缺血导致心脏扩展，导致心衰，呈现活动后胸闷憋气，夜间不能平卧，呼吸困难等体现，一治病现已心衰了，这也或许是冠心病。有时分个别人归于缓慢缺血，乃至缓慢阻塞，平好像没有症状，特别是糖尿病患者或长时间吸烟的患者，并没有典型体现，有时分无意间做心电发现严峻心肌缺血。
总归，不管是典型仍是不典型的冠心病的体现，咱们都必须注重，都弄清楚才定心；最重要的便是防备为主，由于心血管狭隘70%前大部分没有症状，咱们很难经过症状发现冠心病。
