原标题：方证是辨证的顶级，药症则是顶级上的极点
首要，要要点弄清的一个问题，便是“方证”概念和理念，到底是谁明确提出的。目前国内学界有几位闻名经方学者共同认为，“方证”的概念和理念，是日本汉方学界首先提出的，这不免有失公允，这是一种学术迷失的体现！乃至有数典忘祖之嫌。
“方证”一词，在《伤寒论》一书中，尽管未见，但是，其实践理念却处处可见，这不能说，由于书中未见“方证”名词，就否定仲景的方证理念或许否定原书无方证概念和理念。
什么叫“方证”？方证便是讲究方证相应。也便是说，你所开具的处方，有必要和你对治的疾病证候，要丝丝入扣，互相相应，才干到达明显的预期作用。这和西医的对症医治用药，是一个道理。比方发炎要用消炎药，痛苦要用止痛药。
《伤寒论》一书，无处不体现方证相应这一核心理念，其辨证的终究意图，便是求得方证对应的成果。
咱们现摘抄其书中几条，用来说明仲景先师的方证理念：
1、“······观其脉证，知犯何逆，随证治之。”
2、“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。”
3、“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不用悉具。凡柴胡汤病证而下之；若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。”
4、“太阳病，过经十余日，反二、三下之。后四、五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。”
5、“自利者，其脉当微厥，今反和者，此为内实，属承气汤证。（《脉经》原文）
6、“······但欲呕、胸中痛、微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。”
全书相似这样的当地，举目皆是，不乏其人。
“知犯何逆，随证治之”，意思是说，辨清证候后，运用对证的丹方医治。对证丹方，说的便是方证，如桂枝证，是说桂枝汤这个丹方对治的证候；柴胡证，便是指小柴胡汤丹方对治的证候。承气汤证，指的是承气汤丹方对治的证候。每一个特定的丹方，都对应着一个特定的证候。方证相应，马到成功，不然，作用不明显、无效乃至可能会形成加剧病况的严重后果！
仲景文中尽管未见“方证”一词，但是，桂枝证、柴胡证等用词，是不是方证的概念和理念呢？这个概念和理念，是仲景述出的，怎样倒成了日本汉方界的发现了呢？
即便还要狡赖，硬要找出“方证”一词的这两个汉字组合，才干供认的话，咱们就耐着性质，持续来引经据典，非要搞个真相大白不行！
咱们从唐代的《千金翼方》这部经典中看看药王孙思邈是怎样说的：“遂披伤寒大论，鸠集要妙，认为其方，行之以来，未有不验，旧法方证，含义幽隐，乃令近智所迷，览之者造次难悟，中庸之士，绝而不思，故使邻居之中，岁致夭枉之痛，远想令人慨然无已。今以方证同条，比类相附，须有反省，匆急易知”——《千金翼方》
咱们看，孙思邈说，“旧法方证，含义幽隐”、“今以方证同条，比类相附”。孙思邈但是说到“方证”一词了！要说方证一词以及理念的提出，该是孙思邈才对，怎样倒成了日本汉方界的发现了呢？
更何况，历朝历代，不乏伤寒咱们，皆是异口同声的高呼“方证相应”、“有是证、用是方”，怎样倒成了日本汉方界的发现了呢？
这样的一个问题啊，我看不用再糟蹋翰墨了，阅者一望而知，莫非还有必要再说什么吗？
下面，咱们再说说汉传经方医学辨证的核心问题。
中医讲辨证，他辨的，不是西医的“病”，他辨的是患者全体的症候群。它不管你是什么肾炎、胆囊炎之类的疾病，任何一种疾病，跟着患者个别的差异，都会有不同的一系列症状体现，中医呢，就把悉数症状收集起来，用“证”的概念去体系概括，每一个特定“证”，必定要由系列的特定“症状”所组成，也便是说，一个“证”，是一个特定的症候群。有严厉的判别依据和规范，一旦这个“证”得到建立和承认，依据方证对应的规律，其主治的有用丹方（通过循证查验），也就得到了满足的依据予以完全承认，然后完成了一个缜密谨慎的、科学规范的、辩证论治的全过程。
近代已故经方咱们胡希恕老先生从前指出，辨方证，是中医辨证的顶级！真知灼见啊！辨方证的这个体系而规范化的理念和规律，也只要汉传经方医学理论所独具。汉传医学体系，才是中医学术的真髓啊！
那么，能到达准确的辨方证水平了，是不是就到了高峰了？不是的，那只能说是和顶级看齐，还没有站到山尖上。
怎样才干站到顶尖上呢？咱们在此，又引出了一个概念，叫辨药症！
咱们再从南北朝时期的《小品方》、唐代的《千金方》这两部经典中看看古人是怎样说的：
1、“但问人男女长少依据方说，方说有半与病相会便可服也。宜有增损者，一依药性也。”——《小品方》
2、“但使药与病源的相主对，虽剧但服，不过一再服，逐渐自知。非其主对者，慎勿服也。”——《千金方》
孙思邈叫“但使药与病源的相主对”，要使药的主治和症状肯定符合。陈延之叫“宜有增损者，一依药性也”，见到某个单一症状与丹方不相应，就要依据症状，对丹方中的某个药物进行加减，有必要要到达相应，才是最完美的。因而，咱们对这种精微的辨证，叫“辨药症”，药症的这一名词概念，由此得出。如果把方证叫丹方学的话，那么，药症，便是中药学。
一个患者所患疾病，其症候群杂乱的很，通过“证”的体系概括，辨出了“方证”后，又剩余出一个或两个单一症状，这样一个时间段，就需要你再去辨“药症”，对所选的丹方进行准确的加减调整，到达严厉的对应规范，然后进步效果。
因而说，辨方证，是中医辨证的顶级，辨药症，则是顶级上的极点！
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